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19 全院会诊下（第4页）

罗浩面带微笑，温和而坚定，直视温友仁。

！！！

温友仁血气上涌，怒冲冠。

这特么是打自己脸！

当着全院各科室主任、责任主治医的面打自己的脸！！

啪啪作响。

而自己却没办法反驳。

“做了又怎么样？胆囊已经被切掉了，外科还能做什么？！”温友仁开始胡搅蛮缠。

“温主任，说话声音大并不意味着你有道理。”罗浩淡然回答道，“接下来我们就胆总管十二指肠侧侧吻合术术后并症开始讲。”

罗浩没给温友仁像泼妇一样撒泼打滚的机会，开始就胆总管十二指肠侧侧吻合术术后并症讲起。

“患者的诊断应该是污水池综合征，也称盲端综合征、盲袋综合征、盲窝综合征。”

“磁共振的影像上，我们也能看见食物残渣、结石等蓄积在胆肠吻合口至vater壶腹部形成的盲袋内，从而引起一系列的临床症状。”

“相关的诊断依据是……”

“相关的鉴别诊断是……”

罗浩在讲台上侃侃而谈。

有理、有据。

他就像是书写病历似的，把每一条都讲了出来。

刚开始还处于暴怒、怨恨状态中的温主任老脸惨白，双手颤抖。

医生，要靠职业素养说话。

在成为恶龙之前，每一名医生的梦想都很单纯——治病救人。（注：这句话来自本章说）

哪怕已经成为恶龙，面对自己无法撼动的、铁一般的事实，也只能无言以对。

温友仁想到罗浩的笑容，想到他跟自己请示要给患者做磁共振胰胆管造影。

一幕一幕像是临死前的走马灯似的在温友仁脑海里闪过。

他茫然中意识到自己好像掉进了一个陷阱。

看着主席台上手捧搪瓷缸子慢条斯理喝茶的林处长，又看了一眼意气风，用铁一般的事实攻击自己的罗浩，温友仁大脑一片空白。

这爷俩唯一的共同点就是笑里藏刀，自己上当了！

“污水池综合征是典型的外科病例，现在说一下治疗。在以前，类似的患者需要二次开刀……”

罗浩没有纠结于打击温友仁，而是继续讲病历。

一副血淋淋的手术画面出现在投屏上。

“这是1995年的一个病例，只有一张图片，术者表于中华外科学杂志。”

“当时的治疗手段是外科手术，但是随着近年来微创技术的展，ercp联合est取石在胆总管下端结石治疗中已替代传统开刀手术。”

est？

ernetbsp;两个缩写出现在投屏上。

“罗医生，那是什么术式？”一个坐在角落里的责任主治医看的入了神，下意识问道。

罗浩像是早就预料到有人会提问，手指在电脑屏幕上滑动，找到有关于ercp和esd相关资料开始简略解释。

这回连林语鸣都听的极其认真。

罗浩的讲解言简意赅，通俗易懂，深入浅出。

五分钟后，罗浩微笑，“大概就是这样。”

说完后，罗浩没有继续讲，而是停顿了几秒钟。

“吁~”

不知哪个角落，有人如梦方醒，长吁了一口气。

有人听说过ercp，有人没听说过，但经过罗浩的讲解，所有人都意识到这种术式对患者造成的创伤极小，论疗效的话远外科手术。

罗浩打开了一扇大门。

门后的医生看见了一个崭新的天地。

如果要做外科手术的话，且不说患者受到的创伤，单单一个二次手术术中解剖结构改变，就给手术平添了无数的难度。

可ercp+esd手术避开这一点，只要切头乳肌、篮网取石就可以。