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患者左侧斜卧位45°,周从文刷完手直接开始铺单子,很快和陈厚坤站在患者右侧术者的和一助的位置上。
右腋前线第4肋间做一约2cm长的皮肤切口,迅速钝性分离,进入胸腔。
长头吸引器插进去,嘶嘶闷响不断传来,黑红色的不凝血抽出,似乎永无尽头。
陈厚坤看的心里发虚。
患者毕竟已经下了胸瓶,就这,胸腔里还有这么多不凝血。
吸出来1200ml不凝血后,转换左侧卧位,右腋中线第7肋间做一约2cm长的皮肤切口,放入胸腔镜探查。
周从文操作腔镜套头,眼睛一眨不眨的看着对面电视机屏幕,右手熟练的用腔镜探头找到自己需要的位置。
腔镜手术比较困难的一点就是视野,因为术者要进行操作,所以寻找术野的活都是一助在做。
一个好的助手肯定明白手术进程,知道术者要做什么,视野始终随着术者心意而从,从不耽误手术时程。
这就是所谓的“扶镜子”。
没有百十台手术的磨练,根本没办法如臂使手的扶好镜子。
没有和术者配合默契,心意相通,也很难扶好镜子。
麻醉科崔主任与藤菲主任站在后面看着手术,镜子刚进去,崔主任就微微颔首,点了点头。
“崔主任,手术做的怎么样?”藤菲比陈厚坤还要乱,她的声音很低,微微颤抖,询问着崔主任,想要得到一个好消息。
“还不错。”崔主任顺着腔镜镜头的视野看,给了一个中肯的答案。
毕竟刚入胸腔,哪怕以周从文的水平也做不出来天花乱坠的感觉。
往多了说,也就能让人眼前一亮而已。
几秒钟后,周从文用很别扭的姿势扭转镜头,对准穿刺破裂的肋间动脉出血导致的胸壁血肿位置。
“陈教授,这里。”
陈教授看见正在往出“渗”血的肋间动脉,长出了一口气。
这个位置充血肿胀严重,但镜头一动不动的对准出血点,术野好的一逼。
找小周医生来是对的,哪怕他术前什么都不做,但上了手术,陈厚坤就再一次体会到那种畅快淋漓的感觉。
自己想要什么,周从文第一时间就能做到什么,根本不用沟通,仿佛两人一起配合过无数次手术一般。
这样的助手简直是个宝贝疙瘩,让人爱不释手。
“刀。”周从文伸手,器械护士把腔镜的长钳子和刀交给他。
顺着戳卡把器械送进去,周从文在其他人还没反应过来的时候摆好位置,把刀交给陈厚坤。
切开血肿外膜,长头吸引器第一时间把血肿内的积血吸走,而与此同时镜头的角度不再稳如泰山,而是有细微的改变。
喷涌而出的积血没有阻挡术野,术野在电视上看的清清楚楚。
崔主任“咦”了一声。
他是麻醉科主任,无论是胸腔镜还是腹腔镜手术见的多了,但术野这么好的……还是第一次见。
以他的预测,切开血肿镜头肯定会被污染,以至于要把镜子抽出来擦拭。
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