手机浏览器扫描二维码访问
“所以呢?”刘堂春问道,“你的诊断是什么?”
“她有库欣综合征,她的身体一直在分泌过量的激素!”孙立恩指着躺在床上的陈雯,“不需要做坏疽切除,只要纠正了她体内的高血钙和高激素水平就行了!”
刘堂春认真听完了孙立恩的解释,微笑着点了点头,然后摇了摇头。“血液检查没有提示她高激素水平。而且库欣综合征也不会导致高血钙状态。她没有出现向心性肥胖,没有出现典型的水牛背,你的诊断证据不足。”
“库欣综合征导致的高激素水平是周期性的,我们给陈雯抽血检查是在她刚刚入院的时候。没有持续性监测,很容易错过她的高激素水平期。”孙立恩解释道,他看见了躺在病床上的陈雯,并且看到了她状态栏里增出的“高促肾上腺皮质激素”状态。“儿童库欣综合征并不一定都会出现向心性肥胖,也有育迟滞和全身性肥胖的表现,只要解决她的高激素水平,她就能康复!”
“至少需要一次血液测试证实她确实有高激素水平症状。”刘堂春思考了一会,却仍然摇了摇头道,“传统的大剂量地塞米松测试需要两天,她等不了那么久。我估计最多两个小时,她的坏疽就会突破腹壁。检测高血钙的血液测试也来不及。”
“如果是库欣综合征,那她还有救。如果不是库欣综合征,在我们切除了她的乳腺组织后,她仍然会面临生命威胁。”接诊了陈雯的曹严华医生也同意孙立恩的观点。“小孙对于高血钙状态的看法有道理,我觉得至少可以考虑上降钙素。”
“没有确诊库欣,就不能按照库欣治疗。这是原则问题。”刘堂春仍然坚持着不肯让步,“诊断性治疗有严格限定,小儿库欣综合征肯定不是其中之一。仅仅凭借没有证据的诊断,就要把它当做罕见病进行治疗,这更不可接受。没有确实的证据之前,我不可能同意这种治疗。”
“那就给她做核磁共振。”孙立恩当机立断,“这不是治疗,也不是有创检查,只是做个核磁共振总可以吧?”
“你真是晕了头了。”刘堂春终于忍不住低声斥责道,“你要用核磁共振来干什么?检查她的血钙指数,还是检查她的激素水平?”
“我要用核磁共振,来找造成库欣综合征的元凶。”孙立恩毫不退缩,对着刘堂春道,“只要找到肿瘤,就能证实库欣综合征。”
刘堂春沉默了。曹严华医生和孙立恩站在一起,等待着最后的宣判。
“去做吧。”刘堂春点了头。“但愿你是对的。”
带着孙立恩等人一起进了监控室后,罗哥一屁股坐进了椅子里。“小孙你也坐,喝可乐不?”
核磁共振(mRI)的监控室里,大概是一个医院最舒服的地方。这里有独立的卫生间,部门专属的冰箱,沙,甚至有个不怎么大的二楼,里面放了两张单人床,供值班的影像狗们晚上打盹用。
冰可乐拿在了手里,孙立恩没着急去拧盖子,而是急不可待的坐在了监视器前面,“罗哥,救命如救火,赶紧吧。”
“我也想快点。”罗哥按了几个按钮后往后身后的椅子上一靠,无奈道,“可现在这已经是最快度了。核磁共振又不会因为你踹它两脚就变得更快一些。”
孙立恩拧开可乐,狠狠灌了一口碳酸饮料下去。急迫的心情似乎也因为冰冷而刺激的液体平缓了一些。“先从头部开始,扫她的脑下垂体。”
其实,从状态栏里显示出来的“高促肾上腺皮质激素”,已经直接无误的说明了陈雯的病灶位置。她的脑垂体处应该有一个肿瘤。
高促肾上腺皮质激素,英文缩写为“acTh”。由脑垂体分泌。和名字一样,它直接作用于人体的肾上腺,导致两侧肾上腺组织增生,并且引皮质醇大量分泌。它的异常分泌,是库欣综合征的主要致病原因。
而acTh过度分泌,只可能是垂体腺出现了异常。虽然acTh增高同时也是原性肾上腺素功能不全的重要表现,但陈雯的症状明显不符合这一疾病。因此,孙立恩才敢直接和刘主任叫板,坚持认为陈雯罹患了库欣综合征。
既然怀疑是脑垂体腺有病变,罗哥自然就选用了专门针对脑部蝶鞍区的核磁共振扫描程序。扫描层厚则被特意调整到了扫描层厚1毫米的标准上。
“找到了。”核磁共振的机器出了各种奇怪的轰鸣声,十来分钟后,监控室里传来了罗哥兴奋的喊叫。他一把抓住了放松下来的孙立恩,一边摇晃着孙立恩一边兴奋道,“你小子真是神了!”全然不顾孙立恩手里的可乐撒了一地。
“我马上去安排手术。”孙立恩也露出了笑容,陈雯终于逃过了乳腺切除的命运。
第三十三章库欣,但不是库欣
孙立恩和罗哥的兴奋开心,只维持了一秒钟。
“我的天老爷……”罗哥看着屏幕上持续出现的图像目瞪口呆,“这是什么玩意?”
在核磁共振成像上,出现了许多白色的圆球。粗略一数,至少得有十几个。
“不可能是脑肿瘤。”孙立恩也被眼前的景象吓住了,大量的小白球散布在陈雯的几乎整个大脑中。而位置最靠近脑垂体的那个小白球,已经压迫到了陈雯的脑垂体腺。“这……”孙立恩“这”了半天,却也没想出来究竟会是什么疾病导致如此数量的不明组织生成。他咽了口口水,“罗哥,你继续给她做扫描,这次做全脑的成像,我去请刘主任他们过来。”
高手下山九个师姐绝色无双小说简介七年前,叶凌天全家被人所害,只有他险中逃生,遇到了归元子,学的了一身本领。叶凌天学成下山,获得九个师姐献身帮助,寻找当年幕后黑手报仇,并意外获知自己唯一的妹妹可能还没死...
意外死亡的林乐乐竟然现自己重生了,重生也就算了,竟然还重生到了娘胎里,重生到娘胎里也就算了,竟然还有个病娇弟弟,弟弟是个病娇也就算了,他喵的竟然还是个大佬,她都不敢想像自己以后的日子该怎么办。和病娇魔尊重生到一个娘胎里...
简介关于与仙尊重返十八岁上古妖兽在现代校园趣事。各色妖怪集结在现代社会。仙尊羿沨神兽白泽转世,意外与凡人代遥重返高三,开启搞笑的校园生活。看似美好的校园实则危机四伏,妖魔鬼怪随处潜伏在身边。而男主法力尽失,女主凡人一个,两人一路打怪升级最终重回巅峰。前生中医少女代遥被丈夫欺骗利用,家破人亡。意外怀孕,临死前才知前夫嫌丑根本没碰过她。这一辈子活在算计利用下…含恨而亡。羿沨天上至尊,受反噬失去记忆。在和女主一同复仇的道路上重回真身。...
人人都道云予微命好,慧眼识珠救了当时还是容王的恒昌帝,从此一介平民医女翻身成贵人。容王登基,所有人都以为云予微要一飞冲天了,却有谣言四起,原来当初救了恒昌帝的人另有其人,君不见,那传说中的白月光都要封后了吗?那个云予微就要倒霉了!幸灾乐祸的人们摩拳擦掌,准备随时上去踩一脚。结果等来等去,等等!这人怎么宠冠六宫了?!...
简介关于他实在太欺负神了!神明侵蚀现实,恶魔蛊惑人间。不过很快,衪们就现了一个问题。横行世间的地狱之王饱受精神折磨,某一天痛苦的跪在收容基地门口啊!我要疯了,不管我躲到哪里都能被他找到,求求你们,快收容我吧。大力神天天在医院流泪大夫我还有救么,那小畜生,天天拿着光锤子给我开颅。黑夜之母咬牙切齿他实在太欺负神了,一点隐私都没有,现在洗澡都不敢开灯。乔渊手握命运之锤别瞎说,我什么都没有看见。正式版诸神与升华者们的战争已然打响,联邦终结的信号回荡,所有人类的命运扭成一股。升华显世,升维在即,群星汇聚般的神迹纷纷绽放,世界开始进入纪元交替,命运飘渺不定。现实与虚幻重叠,边缘与边墟往复。烈阳教会,余烬,巫师圣庭,仿生天堂。苟存还是灭亡。或许,还有第三条路。卑鄙无耻大帝,不择手段之王,最后的希望使者,上帝之手,深渊之心,永恒之蓝,红月的缔造者,旧神梦魇,最终古神的好爸爸乔渊,如是道。群像恋爱日常无系统快节奏反套路...
(种田空间家长里短有极品女强)有空间!有空间!有空间!!!十里村一个穷乡僻壤的小村子住着近三十多户人家!家家户户都过着日出而作日落而息!一年到头堪堪能尝几顿荤腥!这一天,打了个盹的林多多再一次睁开眼啪整个人都还懵逼着呢脸上一阵火辣辣整个人更懵了耳边还有妇人骂骂咧咧的声音...