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第二章 诊断（第1页）

“你们两个，似乎很闲嘛，快过来说下情况，我等了半天了，病历上那么多空白。”一道声音从前面传来。

“常师叔。”

“常师叔。”

两人规规矩矩的叫道，一脸乖巧。

站在前面的，叫常玉，麻醉科主任，是他们师傅最小的一个师妹，三十来岁，别看年龄不大，但辈份高，短齐肩，大眼小嘴肤白，身着黑色的洗手衣，外面披着合身的束腰白大褂，脚上穿着一双高跟鞋，走起路来滴答作响。瞧上去也就二十多岁左右，看来保养的极好。

在里院，穿高跟鞋的就独常玉这一份。

“跟着你们师傅好的不学。”常玉说道，倒也没真生气。

“师叔啊，您咋亲自来麻醉啊？”周柯讨好地问道。

三人继续向着213病房走去。

常玉没接他话，看向柳瑗。柳瑗老老实实说道：“偷懒了，偷懒了，等会儿补上。”

“你们师傅三十来岁的时候，已经是主任了，你们比不上他，也总得勤奋努力，师兄出去前打过招呼让我看着你们。”常玉语重心长地说道。

知道是师叔在严肃地教育自己，二人均正色，停下脚步，点头称是。

未在这个话题上过多停留，柳瑗继续说道：“3床，男性，26岁，父母双亡，在这边打工，只有一个还在读初中的妹妹，两天前在家中病，他妹妹联系了街道办帮忙送入医院，一天前外院转过来的，外院标准诊断是精神分裂，口服了镇定药后有好转，里院驻外院办事处的哥们儿察觉到异常后找了个由头送到了我们这儿。”

“继续。”常玉点点头，表示在听。

“既然送到我们这儿，那表示肯定有问题了，患者确实存在精神分裂的一些症状，也查到了精神疾病家族史，药物治疗有效。主要症状还是表现为躁狂、恐惧，却没什么攻击性，不惧光，在白天时甚至还更安静一些。晚上的话，会在病房里自言自语，内容的话部分自洽，以威胁、求饶贯穿，无自残表现，自洽内容主要是寻找某个地方，寻找到后，强势方会离去。”周柯接着补充到。

“嗯。”常玉观察着这个躺在病床上面色苍白的男子，等待着下文。就目前的病史汇报来看，依然在外院的诊治范围内，所以，接下来的才是重点。

“之所以送过来，是因为患者曾经说过阴文。凭这一点，外院办事处的哥们儿就给弄过来了。”周柯总结道。

柳瑗在一旁腹诽：“抓重点就那么难么？”

常玉问道；“那你们的诊断和方案是？”

周柯回道：“按鬼上身诊断的，从病史上来看强势方有要求，也表达了要求满足后的结局，符合逻辑。方案的话，准备清创探查修复术。”

常玉说：“通知单上是二级手术啊，清创探查修复只能算一级吧？”

柳瑗小声提醒：“师叔，全麻的话，要加一级。”

常玉摇摇头，说：“我知道，我想说的是一个清创探查为何要全麻？你们两个的话，自己局麻肯定没问题的。”

周柯瞪了柳瑗一眼，说道：“本来我们也是准备局麻做的，但昨天下午五点的时候我和柳瑗下午查房，他当着我们的面又说了一次阴文，所以我们觉得全麻保险点儿。”

听到这儿，常玉稍微收起了漫不经心的神态，露出丝玩味的笑意：“有意思，在你们两个面前都还敢说话，要不就是实力过你们不把你们当回儿事儿，要不就是你们误诊了，还是外院的范畴，恰好无意义的自言自语形成了阴文。不过，你们觉得后者的机率有多大？”

“我们也是秉着多请示，多汇报，多科协作，狠抓安全的宗旨，送了个全麻通知，真没想到是您亲自来，师叔。”周柯似乎觉得自己解释的不够，还在接着自己的上一句话说道。

常玉挥挥手，示意不必在这件事儿上纠结：“你们做的很对，凭现在的你们，晚上就是去乱葬岗站一下，都可以至少保证一周内方圆之间的阳光明媚。这病人，不麻烦，只是有点儿怪异。”

正在这时，躺在床上的小伙子头转向他们，面无表情，然后开口说话了，依然是音节不明的喃喃自语，但三人都听真切了。

阴文。

“找到你们啦！”

王曦躺在床上出神，东想想西想想，很是惬意。刚毕业的小伙子，自己突然从集体生活变成一个人生活，有一种特别满足的感和安全感。

王曦的出租屋距离医院后门步行五分钟即可，自从定在精神科后他就从没去过门诊大楼，也没走过前门。每天标准的三点一线生活却愣是没让他过出一丝无聊和枯燥感。

卧室既不整洁，也不是太凌乱，医学专业书在床旁的书桌上随意码成一堆。摆在桌子正中翻开的，自然便是精神病学，人卫的第七版本科教材。现在的他终于体会到书到用时方恨少这句话，每天下班除了打游戏和聊天，居然还会主动看半小时书，颇为难得。好在从去精神科上班后，病房也空荡荡的，没几个病人的样子，每天跟在柳老师和周老师后面查查房，医嘱也不用他下，毕竟他还没考过执业医师资格考试。不然的话，两位老师迟早现自己是个草包。

不过话说，精神科还真是闲啊，病人少，医生也少，加上自己，一共四个，还有个主任自从他来到科室就没见过。病历书写的要求简直不要太松，两个月下来也没见病历科的人来收病历。