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第2o8章真的是快活(求订阅)
“这个,暂时还不好确定。我认为可能存在创伤性动脉血管瘤。”
“陈主任,我建议暂缓关节置换术。”方云不是专业的血管外科医生,无法给一个确定性的答案。
目前所看到的核磁成像结果,那是几日前入院期间的。
创伤性动脉血管瘤,是会进行性展增大,而并非一成不变的。
方云虽然只是建议,可与方云相处了将近一个月的陈胜武知道方云不会瞎建议,眼皮快眨动两下:“丁主任,要不,再烦请贵院的血管外科的人过来看一眼?”
医疗重在活命,然后治病,最后讲美容。
这个病人目前在骨科住院的需求是在于能行走,而有这样诉求的前提,绝对不是把关节置换到没命的状态。
动脉性血管瘤,这个东西可大可小。
手术进行中,血压会波动,万一是夹层性质的血管瘤,本身管壁就格外薄弱,术中刺激破裂,那这个手术最后的演变,就得精彩且符合电视剧里的惊心动魄了。
丁主任并未犹豫地说:“好,我这就给血管外科的主任打电话,让他亲自过来看一眼。”
“其实术前,我们有详细地请过各个专科的会诊,没有什么问题后,才决定要手术的。”
丁主任给陈胜武解释。
请陈胜武过来做会诊手术,是为了解决复杂的髋关节骨折以及股骨骨折的问题,而不是让陈胜武来指点手术适应征与手术禁忌症的相关问题。
邀请会诊之前,一般都是自己先评估好了手术指征。
如今临时有变,陈胜武是可能误会自己是在特意给他挖坑的。
日常的会诊,与丁主任直接在术前临时给心血管外科的主任打电话请会诊完全不同,即便是急会诊,一般前来会诊的医生,也不会是副高以及以上级别。
但是丁主任在电话里面说清楚了事情的严重性后,心血管外科的主任,马上答应过来。
他就在隔壁手术室正在进行常规的手术,且手术是可以中途换人的那种,并非是那种特别要命的手术。
不过一分钟多的时间,心血管外科的董主任,就来到了骨科手术间,他身材高瘦,近一米八的个子。
戴着一副黑框眼镜,进门后,还客气地与陈胜武和丁主任打了个招呼,脸色和眼神,难免有些尴尬。
若是他在请外院专家会诊手术的过程中,遇见其他专科的隐匿性疾病在之前的会诊中没被现,反而是在会诊的途中被现的话,他也会对这个专科贴上多少有点不靠谱的标签。
“董主任,方医生所说的,是这张核磁层面。方医生说,这个情况,在入院的时候,就可以考虑动脉性血管瘤,所以?”丁主任自己对血管外科的阅片是没那么专业的。
反正他是没看出来有什么问题。
但是叫董主任的人,一看了核磁的检查结果后,脸色就猛地一变。
脚步略显匆忙地走向了手术台方向。
此时,方云则是在手术台旁,给患者做了一个相对详细的腹部查体,在看到董主任丁主任二人围过来,也是没有犹豫地就汇报说:“右下腹有活动性搏动性肿块,触感面积大概是5*3。”
5cm是长,3cm是宽。
现在的情况紧急,方云没有称呼人,说话简单,能省尽省。
董主任没有反驳,但也没有全部相信方云。
只是,当他把手触摸到了患者的腹部中间的位置,往下轻轻一按压后,本来就略显凝重的表情,就更加凝滞了几分。
右手的手掌探上患者的腹部不过短短五秒钟时间,便转身,看向丁主任:“丁主任,可能得借用一下你们的手术间……”
丁主任毫不犹豫地点头答应:“这个没问题,董主任。”
“但是,这个患者的关节置换,你看能不能同期进行?”
丁主任所说的同期进行,并非是一边做腹主动脉的手术,一边做骨科的手术,而是在血管外科的手术结束后,骨科可不可以再过来开台。
毕竟陈胜武都从吉市跑来了,结果连手术都没做,就这么走了,那下次还得喊他再过来。
“只能是术中评估。”董主任把手一收,快地回了一句,然后立刻走出了手术间。
“我得去打几个电话,汇报一下这件事,董主任,也辛苦你通知一下伱们病房,协调一下转诊科室,与家属谈话签字的工作,谢谢。”
董主任这么说完,一边快地翻动着手机,然后突然又想起了什么似的,才又转头看向了陈胜武与方云所在方向:“陈主任,方医生,谢谢你们啊。替我们现了一个潜在的炸弹。”
“但不好意思,可能这一次得让你们白跑一趟了。”
陈胜武闻言就马上说:“这个没关系,董主任,您忙您的,能理解的。”
“一切还是以病人的病情为主嘛。”
陈胜武没说其他,现在不管是丁主任还是董主任,估计都是一脑门子的凌乱,他就也不再给什么压力了。
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