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人工气腹建立完毕。
接下来就该进行腹腔探查了。
一般来说腹腔镜是不要直接插入的。
戴眼镜的同学可能会有这种经验,冬天戴着眼镜从冰冷的室外进入温暖的室内时,镜片会起雾。
同样,由于腹腔温度与外界温度有着温差,如果将冰冷的腹腔镜直接从trocar置入,那么镜面自然也会起雾。
所以顾风提前准备了个保温杯,里面有6o~7o度的热水。
提前让丁灵把腹腔镜在保温杯里泡了泡,这样就可以解决进入起雾的问题。
随后腹腔镜经脐部trocar进入腹腔,开始探查。
顾风回忆着ct影像,在右下腹部回肠下端肠腔内见梭型较高密度影。
凭借着神级人体解剖学技能。
顾风只是对照了下ct影像的位置,几秒钟就确定了枣核的具体位置。
“枣核位置就在这里。”顾风指了指屏幕上的图像。
赵晨人都傻了,自己都没来得及看清顾风做了什么。
只觉得屏幕上镜头晃得厉害,自己眼睛都花了。
等画面固定时,顾风居然就已经找到了枣核的位置。
这效率未免也太逆天了一些。
对比起自己看到的那些在腹腔翻找半天的笨蛋,顾风简直是神中之神。
一时间赵晨有些感叹,这人和人之间的差距,似乎比人和狗之间的差距都还大......
随后,顾风又在枣核位置附近现了数个穿孔位置。
根据穿孔部位,顾风迅确定了另外几个操作孔的位置。
光在相应位置开了1cm的小切口,插入了其他trocar。
看到顾风开口的位置。
赵晨眼睛又是一亮。
这样的打孔选择,术中缝合打结就要方便的多。
很细节,果然是老司机。
顾风看向丁灵说道:“主操作孔一般选择放在穿孔部位的对面,另一个操作孔放在肠道穿孔与主操作孔连线的45度到6o度位置上。这样的好处是方便缝合。”
丁灵连连点头,顾老师太好了,我想学的时候他是真教啊。
赵晨对顾风更是刮目相看。
技术高绝而不自傲,还肯耐心的带教新人。
在这点上,这年轻小伙子比自己做的都要好的多。
毕竟自己一急,就爱骂人,科里的年轻小医生没几个不怕自己的。
看样子华主任器重他也是有原因的。
领导的眼光就是毒辣啊!
操作孔完成后。
丁灵开始负责扶镜。
扶镜手也可以说是腔镜手术里的c位之一,大部分外科医生基本都是从扶镜子一路走过来的。
虽然一般都是小医生做,但重要性却一点也不低。
扶镜手某种意义上来说就是主刀的眼睛。
现在丁灵就需要在手术中让镜头跟进顾风操作。
顾风手上的器械到哪,镜头就应该到哪,而且要把操作处放在视野中央。
而nb的扶镜手甚至能够预判到术者即将要操作的部位,从而提前移动镜子。
赵晨是今天的一助,一般来说腔镜手术的一助要做的很少。
只需要利用双手的钳子予以暴露,偶尔需要使用吸引器清理术野。
一般原则是只要显露充分就能不动则不动,尽量在一个场景下让主刀完成最多的操作。
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