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  老周叹气道，“但愿别开刀。这转眼就要过年了，老太太要是挨一刀，这年就别过了。轮着来医院守着吧。”

  老周同志在cT室外徘徊者，周军则把孙立恩拽到了一旁，盘问起了情况。

  “你怎么看？”周军仍然是一副带教老师的模样，只是脸上的焦急之色怎么都掩盖不住。“情况有多严重？”

  “胸腔积液的类型还要判断。”孙立恩考虑了一下，说出了自己的想法，“如果只是单纯的充血性心衰导致的积液还好说，我现在担心的是，积液可能是由感染引起的。”

  “不应该，老太太这几天没有感染迹象。”周军对孙立恩的判断有不同看法，“没有烧咳嗽，不像是感染。”

  孙立恩摇头道，“冠心病，高血压，老年性退行心瓣膜病都可能引充血性心衰。但不应该这么快。”

  “冠心病引起的可能性比较大。”周军皱眉道，“她有冠心病史……”

  “如果老人家平时没有散步的习惯，这个确实有可能。”孙立恩明白，自己的带教老师真的有些慌了神，“很多老人运动能力和习惯低下，三级心衰都有可能表现不出来。但老太太每天都要出门散步，如果是冠心病引起的心衰，症状应该早就有了。时间对不上。”

  “你觉得是感染？”孙立恩的理由非常有力，周军也不得不承认，自己的学生判断是正确的。“可是之前一直没有症状……”

  “我只能说希望是感染导致的。”孙立恩叹了口气，“如果不是感染，那就麻烦了。”

  能够引起心衰的肺部感染对年轻人来说都是致命的，而孙立恩现在却在暗自祈祷老人家真的是感染。

  低血红蛋白，Igg抗体升高，心衰，胸腔积液。这四个症状的组合答案如果不是感染，那就会导致诊断滑向另一个恐怖的结论。

  白血病。

  第九十章角色变化

  白血病，这是无数人对于血液疾病的唯一认知。不治之症，痛苦，绝望，癌症中最无法治愈的疾病……白血病在过去的几十年中被不断妖魔化，甚至妖魔化到了可怕的地步。

  实际上，白血病并没有那么可怕。作为一种拥有十种分型的疾病，其实大部分白血病可以通过药物和放射治疗进行控制。仅有mo型急性髓细胞白细胞血病微分化型，以及maL急性混合性白血病预后较差。

  但不管怎么说，白血病仍然是治疗起来比较困难的一种疾病。尤其是当这种病症出现在老年人身上的时候，治疗就更显得束手束脚——除了m3白血病以外，其他的白血病治疗几乎都依赖于骨髓移植。

  而为了避免被移植的骨髓引起体内的排斥反应，除了在移植后需要服用抑制免疫系统的抗排异药物以外，移植之前，医生还需要通过放疗杀死患者体内的自身骨髓。

  给一个88岁，有多种基础疾病，而且很可能有感染的老人家做放疗？那不如直接给她一刀，这样还能少遭点罪。

  孙立恩的心里波涛万丈，他只能默默的替病床上的老人家祈祷，千万要是感染，一定要是感染。至少如果是感染，那还有博一下的可能性。可如果真的是白血病，那就彻底没有办法了。

  周军在医院里干了很多年，这么多年里，急诊室里收过的急性白血病患者数不胜数。而这些病人最后的情况，周军心里也有数——因为急性白血病被送入抢救室的病人中，能自己走出抢救室的只怕两只手就数的过来。而能在这之后活过五年的，一个都没有。

  长久的沉默后，周军低声道，“等检查结果吧。”他顿了顿，“我去和黎教授联系一下，看看院里的血液内科有没有病床能接收。”

  宁远医学院历史悠久，生物技术学院下属的输血医学系实力雄厚。而同时担任第四中心医院血液内科主任的黎教授，正是研究肿瘤免疫方向的领军人物。

  周军是同意孙立恩看法的，现在不过是二选一的局面，要么白血病，要么肺部感染。他面露苦色，涩声道，“真没想到啊……”

  没想到自己的祖母会遭这种罪，没想到自己会面临这种困扰，没想到有一天，自己会如此无力。

  “结果出来了。”一直守在cT室里的徐有容走了出来，对正在对着愁的师徒俩道，“胸腔积液，有大概八百毫升。同时还有腹部积液，三百毫升左右，同时有脾肿大的迹象。”她一脸忧色，“周医生，这不像是感染。”

  孙立恩拍了拍周军的肩膀，对徐有容道，“先解决掉胸腔积液，给老太太做个积液抽出，然后安排一下骨髓穿刺。”

  周军强打起精神，“我去找黎教授问问病床的事情。”他往远处走了两步，拽上了自己的老爹，转头朝孙立恩道，“立恩，老太太就拜托你了。”

  孙立恩点了点头，没说什么。站在他身旁的徐有容没有一点被使唤后的不满，反而有些好奇道，“你有怀疑方向了？”

  “这几种症状合并在一起，我感觉不太好。”孙立恩很小心避免使用“白血病”这个词汇，他斟酌着用词道，“如果只是感染，腹腔积水和精神状态变化说不过去。如果是自身免疫疾病，那不会进展的这么快。如果是单纯的心肺类循环系统疾病，那腹腔积水没有来源。”他叹了口气，“排除掉这三种，剩下的就是答案了。”

  “肿瘤？”徐有容挑了挑眉毛，“可是没有热啊。”